Lorsque la patiente
est sortie du cercle de la violence, le médecin généraliste doit
rester attentif et rechercher un éventuel état de stress post traumatique.
D'autant plus si il y a eu menace de mort.
Il s'agit de troubles psychiques qui se développent chez une personne après un événement ayant menacé son intégrité physique et/ou psychique. Ce sont des conséquences normales de situations anormales. (Pour en savoir plus sur les psychotraumatismes).
L'ESPT associe :
- syndrome de reviviscence (ruminations, flash back, rêves récurrents)
- conduites d'évitement (des personnes, endroits, activités, situations qui ramènent à
l’événement traumatisant)
- hyperactivité neurovégétative
- l'altération de la régulation des affects et des impulsions (exemples : idées suicidaires, prises de risque)
- l'altération de l'attention et de la conscience (exemple : épisodes dissociatifs)
- l'altération dans la perception de soi (exemples : sentiment de honte, de culpabilité, de vide)
- l'altération dans la relation avec les autres (exemple : incapacité à faire confiance)
- la somatisation
- la perturbation dans le système de valeurs et de croyances = altérations cognitives
Si la patiente présente
des symptômes pouvant évoquer un état de stress post traumatique
il est conseillé de l'adresser à un spécialiste en
psycho-traumatologie (
annuaire).