AIDE AU REPÉRAGE ET À LA PRISE EN CHARGE DES VIOLENCES CONJUGALES EN MÉDECINE GÉNÉRALE
Je m'implique dans la prise en charge des violences conjugales
Le contexte à instaurer repose sur :
Le temps qui doit être suffisant pour permettre une réponse appropriée.
L'environnement du cabinet médical qui doit favoriser la révélation des violences : placer des affiches dans la salle d'attente, des brochures dans les toilettes...
La prévention auprès des jeunes est essentielle. Le Violentomètre, outils d'autoévaluation qui aide à repérer les comportements violents dans une relation de couple, peut être distribué et présenté lors des consultations avec les adolescents.
Les objectifs de la prise en charge sont :
Améliorer le bien être et la sécurité de la patiente.
Favoriser le retour à l'autonomie de la patiente.
Il faut :
Avoir des connaissances sur le phénomène : ampleur, universalité, gravité, complexité, chronicité, barrières empêchant la révélation du problème...
Être vigilant : savoir quels sont les signes d'alerte et dépister systématiquement les patientes pendant la grossesse.
Connaître les ressources locales disponibles.
Connaître ses propres limites.
Les attitudes à adopter ou à poursuivre afin d'établir une relation de confiance sont :
L'empathie
L'absence de jugement
Être à l'écoute
Être patient
Être attentif aux différences liées à la culture
Les principes à respecter sont :
La confidentialité : Les conditions de consultation et la tenue des dossiers médicaux doivent permettre le respect de la confidentialité. Il est important de rassurer la patiente sur la confidentialité de la consultation. La question des violences doit être abordée seulement si la patiente est seule ou avec un enfant n'ayant pas acquis la parole.
La sécurité : Il ne faut pas mettre la patiente en danger, notamment en lui remettant des documents qui pourraient être trouvés par l'auteur des violences.
L'autonomie : Respecter les choix de la patiente, l'aider à prendre ses propres décisions, à identifier ses propres besoins et s'adapter à ses priorités .
La continuité des soins : Des consultations de suivi doivent être proposées.